home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ Magnum One / Magnum One (Mid-American Digital) (Disc Manufacturing).iso / d6 / hh10.arc / REGISTER.DOC < prev    next >
Text File  |  1990-07-24  |  1KB  |  46 lines
  1.  
  2.                         REGISTRATION FORM
  3.  
  4.                       HOME HELPER VERSION 1.0
  5.  
  6.  
  7.    SERIAL NUMBER OF SOFTWARE _____________________________________
  8.                   (NO in top left corner of menu screen)
  9.    WHERE ACQUIRED  _______________________________________________ 
  10.  
  11.    YOUR NAME _____________________________________________________
  12.                                                   
  13.    ADDRESS _______________________________________________________
  14.  
  15.            _______________________________________________________
  16.     
  17.    CITY    ______________________________  STATE _____  ZIP ______
  18.  
  19.    PHONE   _______________________________
  20.  
  21.    ===============================================================
  22.  
  23.       HH Version 1                                          $15.00
  24.  
  25.       4 1/2 Sales Tax -  (Virginia Residents Only)            .68
  26.  
  27.                                       TOTAL ENCLOSED:       _______
  28.  
  29.    INDICATE PREFERRED SHIPPING ADDRESS - PLEASE CHECK ONE
  30.  
  31.     
  32.                 MEDIA TYPE - PLEASE CHECK ONE
  33.  
  34.             5 1/4 1.2 Meg ( )        5 1/4 360 K ( )
  35.             3 1/2 1.4 Meg ( )        3 1/2 720 K ( )
  36.  
  37.    Make check payable to "Torbert Data Systems, Inc."     
  38.  
  39.    Mail Registration Form and Payment To:
  40.  
  41.                            Torbert Data Systems, Inc.
  42.                            P. O. Box 9218
  43.                            Chesapeake, VA 23321
  44.  
  45.  
  46.